Бесплатных услуг в стоматологии нет. Если не платит пациент, значит кто-то платит за него. Подобный феномен определяется затратным характером стоматологической помощи . Любая, даже незначительная процедура требует расхода не только времени, но и лекарств, пломбировочных материалов, использования оборудования и т.д. Так что выражение "заговаривать зубы" относится к любой сфере человеческих отношений, кроме самой стоматологии.

В результате перестройки многих это откровение застало врасплох. Да, был дефицит стоматологических услуг, порой было необходимо оплатить протекцию, но процедура лечения оставалась в большинстве бесплатной. Что же теперь, государство обязывает платить самих граждан? Отнюдь. Гуманизм остается, но провозглашенным лозунгом, так как сегодня качественная стоматология очень затратна, а у государства нет лишних денег . Однако инфекция, рожденная в больном зубе, гуляет по организму и вызывает и пиелонефрит, и гастрит, и миокардит…

Вот и болят у человека желудок, сердце, почки, и деньги адресно выделяются на борьбу с этими заболеваниями, а на борьбу с их причиной нет.

Вот, например, профилактика заражения на приеме. Для культурных людей, например, одноразовый шприц более предпочтителен, чем многоразовый. Мы проанализировали базовые затраты на одноразовые изделия, которые (как минимум) должны использовать стоматологи за прием одного пациента.
1. Маска врача -0,4 у.е.
2. Маска ассистента - 0,4 у.е.
3. Накидка для пациента - 0,08 у.е.
4. Перчатки врача - 0,18 у.е
5. Перчатки ассистента - 0,18 у.е.
6. Анестетик для обезболивания точки вкола - 0,1 у.е.
7. Игла сверхтонкая (карпульная) - 0,11 у.е.
8. Анастетик артикаиного ряда - 0,54 у.е.
9. Насадка слюноотсоса одноразовая - 0,03 у.е
10. Насадка пылесоса одноразовая - 0,05 у.е.
11. Одноразовый стаканчик - 0,04 у.е.
12. Ватные валики (в среднем 18 шт.) - 0.19 у.е.
Итого: 2,3 у.е. = 2,3 $ = 65 рублей
Но ведь лечение еще и не начиналось. А сколько еще стоит пломбировочный материал, боры, амортизация оборудования, зарплата… Возникает вопрос: способно ли государство оплачивать такой инфекционный контроль за пациентов, если в стране работает более 70 тысяч стоматологов, и каждый принимает в день примерно 10 пациентов ( х 240 рабочих дней в году = 168 миллионов посещений). Только применение одноразовых средств потребует более 380 миллионов долларов на страну в год. Понятно, что это малореально. А вот конкретному человеку заплатить 2,3 доллара за профилактику от заражения СПИДом, вирусным гепатитом и т.д. более реально. Поэтому многие, лечась в муниципальных поликлиниках, подчас благодарят врача за эстетичную пломбу, забывая спросить о риске заражения инфекцией и гарантиях от заражений. А этот вопрос не простой. Пациенты часто спрашивают, как узнать, надежный ли барьер перед инфекцией в той или иной клинике. Однозначного ответа нет, так как все лечебные заведения подвергаются контролю со стороны Санэпидемстанции и, казалось бы, все в порядке.

Однако на приеме у стоматолога советуем обратить внимание на следующие моменты :

1. Достает ли стоматолог из спецпакета надежно автоклавированный наконечник бормашины или протирает его марлечкой после предыдущего пациента?
2. Ворошит ли в общей чашке пинцетом в поиске бора или медсестра подает ему стерильный инструмент?
3.Одевает ли врач одноразовые перчатки или просто моет руки в умывальнике?
4.Работает ли врач и ассистент в " в четыре руки", применяет ли слюноотсос или спец. пылесос или миллионы микробов взлетают в воздух кабинета?

Всех моментов не перечислить, однако следует обратить внимание и на опрятность медперсонала. Ведь красивая пломба - это верхушка айсберга, а сколько опасностей постерегают пациента на приеме у стоматолога. Если врач по каким- либо причинам не применяет технологию инфекционного контроля. Лозунг "Чистота - залог здоровья" в стоматологии сегодня актуален как никогда.

А вот способен ли сегодня бюджет ФОМС оплатить международный (FDI) стандарт инфекционного контроля для пациентов и медиков - этот вопрос пока остается вопросом…